【世界說】美國將大幅削減醫(yī)療補助？美媒：恐致最脆弱群體“病無所醫(yī)”

　　綜合美媒報道，美國眾議院共和黨人提議大規(guī)模改革聯(lián)邦醫(yī)療補助計劃（Medicaid），引發(fā)諸多問題。該計劃覆蓋超7100萬美國低收入群體，此舉將使數百萬受益人失去保障，影響低收入家庭、失業(yè)者、老人等。此外，有近三分之一依賴該計劃的農村醫(yī)院將面臨倒閉危險。同時，一項民調顯示，超過四分之三的美國公眾反對大幅削減該計劃。

　　據《今日美國》報網站（USA Today）17日報道，此舉意味著美國較低收入的四口之家將面臨新的就醫(yī)費用，一些失業(yè)人員將失去醫(yī)療補助資格；部分老年人將失去長期護理保險；各州用于幫助那些收入僅略高于貧困線人群的資金也會減少。

　　據無黨派的國會預算辦公室的初步估計，在未來10年內，這些改革將為聯(lián)邦政府節(jié)省至少6250億美元，但同時可能導致760萬美國人失去醫(yī)療保險。然而，實際影響可能更為嚴重，因為該機構在發(fā)布估算時，至少有10項條款的影響未能進行分析。與此同時，130萬同時享受醫(yī)療補助計劃和醫(yī)療保險計劃的群體，將失去醫(yī)療補助計劃的覆蓋。

　　喬治城大學兒童與家庭中心執(zhí)行主任瓊·阿爾克（Joan Alker）說：“這里牽涉到很多利害關系。醫(yī)療補助計劃對兒童、家庭、殘疾人和老年人來說絕對至關重要。”

　　美國《新聞周刊》（Newsweek）上周的報道還指出，美國2020年的人口普查數據顯示，有6000多萬美國人生活在農村地區(qū)。在那里醫(yī)院不僅是緊急和初級醫(yī)療護理的重要生命線，還提供產科、精神健康服務和長期治療。醫(yī)療補助計劃為這些機構提供了關鍵的財政支持，它常常是醫(yī)療服務的支柱。

　　然而，美國醫(yī)療質量與支付改革中心（Center for Healthcare Quality and Payment Reform）指出，由于持續(xù)的財務虧損和低現金儲備，全美近三分之一的農村醫(yī)院已面臨倒閉危險，這意味著醫(yī)療補助計劃的削減可能會導致這些醫(yī)療機構關門。關閉醫(yī)院數量最多的州包括堪薩斯州、俄克拉荷馬州和亞拉巴馬州。此外，俄克拉荷馬州和紐約州幾乎每三家農村醫(yī)院中就有一家可能關閉，賓夕法尼亞州和弗吉尼亞州則約為每四家就有一家。

　　根據美國醫(yī)療質量與支付改革中心數據繪制的美國每個州面臨“立即關閉風險”的農村醫(yī)院數量

　　美國進步中心智庫（Center for American Progress）稱，農村地區(qū)的居民比城市社區(qū)的居民更可能依賴醫(yī)療補助計劃或兒童健康保險計劃（CHIP）來獲得醫(yī)療保險。

　　阿肯色州健康改善中心（ACHI）臨時總裁兼首席執(zhí)行官克雷格·威爾遜（Craig Wilson）說：“醫(yī)院普遍面臨著通脹壓力，但在阿肯色州，許多農村的醫(yī)療服務提供者及其服務的居民在很大程度上依賴這一安全網項目，因此難以承受后果。”

　　紐約大學羅里梅耶斯護理學院教授艾琳·M·沙利文-馬克斯（Eileen M. Sullivan-Marx）表示：“20世紀80年代，我是一名在新罕布什爾州東部的農村地區(qū)從事初級保健工作的執(zhí)業(yè)護士。我目睹了當地社區(qū)如何從鄉(xiāng)村醫(yī)院中受益。農村醫(yī)院不僅是當地經濟的一部分，還支持著當地的養(yǎng)老院，而且它們還為當地社區(qū)治理和志愿社區(qū)服務提供了堅實的架構，這在社區(qū)中的商業(yè)團體中也常見。失去這些人，會對整個社區(qū)產生深遠影響。”

　　美國廣播公司（ABC）援引凱撒健康網（KFF）的近期民調顯示，超過四分之三的美國公眾反對大幅削減醫(yī)療補助計劃，其中包括55%的共和黨人。

　　（編譯：馬芮 編輯：齊磊 韓鶴）