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    網(wǎng)紅“減肥針”不是想打就能打

    發(fā)布時間:2023-04-24 10:28:00來源: 北京青年報

      最近藥學(xué)門診有多名年輕女孩來咨詢:“咱們醫(yī)院有司美格魯肽嗎?聽說可以減肥,我掛什么科能開呢?”作為藥師,對于近來網(wǎng)紅的減肥針還真有所耳聞,這個號稱安全無副作用,適用于任何人,不節(jié)食,不運動,只需每周注射一次,一個月就能瘦10公斤的藥真的有這么神奇嗎?什么人都能用嗎?

      國內(nèi)未批準其用于減肥

      司美格魯肽是一款新型長效胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑,最初開發(fā)用于治療2型糖尿病,后來被證明在減輕體重方面有顯著效果,因此在2021年6月被美國FDA批準每周1次皮下注射2.4mg用于減重。

      但是在中國,司美格魯肽只被批準用于2型糖尿病患者,屬于一種降糖藥,且具有降低2型糖尿病患者主要心血管不良事件的作用,并未批準用于減肥。也就是說,目前司美格魯肽在國內(nèi)并沒有減重的適應(yīng)證。

      如果真的肥胖請咨詢專業(yè)醫(yī)生,科學(xué)管理體重才是保持身材的健康方式。

      它的減肥功效被意外發(fā)現(xiàn)

      司美格魯肽減輕體重的作用是在研究降糖作用過程中無意被發(fā)現(xiàn)的。機制尚不完全明確,目前認為主要有三個途徑。

     ?、僖种剖秤?、減少能量攝入,通過增加下丘腦弓狀核飽食信號的水平,抑制饑餓信號增加,從而增加飽食感,減少熱量攝入。

      ②作用于胃腸道,延緩胃排空和胃腸運動,減少胃酸分泌,增加飽食感,減少食物攝入。

      ③改變食物偏好,作用于中樞GLP-1受體,顯著降低對高脂肪或甜食的偏好和攝入量。主要就是降低食欲,吃得少而起到減輕體重的作用。

      司美格魯肽也有副作用

      拋開這個網(wǎng)紅“減肥針”在國內(nèi)是否獲批不談。就單從減肥的治療層面說,是否能用它,首先要確定自己是不是真的“肥”。只有肥胖或者超重的患者才能使用司美格魯肽,也就是BMI≥27kg/m2。如果您對自身的體形不滿意可以通過運動或健身來塑形。

      另外,如果您有甲狀腺髓樣癌既往病史或家族史,或患有2型多發(fā)性內(nèi)分泌腺腫瘤綜合征是禁用的。有胰腺炎病史的患者要慎用。

      網(wǎng)傳司美格魯肽安全無副作用,其實并非如此。司美格魯肽最常見的不良反應(yīng)為胃腸道不適,包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、消化不良、便秘、食欲下降等。其他不良反應(yīng)還包括便秘、鼻咽炎、頭痛、消化不良、腹痛、上呼吸道感染、肝膽疾病、膽石癥、注射部位反應(yīng)等,情況嚴重的甚至有可能誘發(fā)胰腺炎。

      文/饒晶晶 (北京積水潭醫(yī)院)

    (責(zé)編:李雅妮)

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