中新網(wǎng)上海1月31日電 (陳靜 王根華)前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤之一。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，目前主流的前列腺癌根治手術(shù)，盡管創(chuàng)傷逐漸減小，術(shù)后恢復(fù)不斷加快，但仍然有相當(dāng)數(shù)量的患者，被術(shù)后的尿失禁和性功能障礙等并發(fā)癥困擾。

　　記者31日走訪海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)獲悉，該院泌尿外科任善成教授，陰雷副教授團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)新采用“磁共振超聲融合靶向活檢”加“高頻不可逆電穿孔局灶治療”技術(shù)，為早期、低危前列腺癌患者實(shí)施診治，實(shí)現(xiàn)腫瘤控制及功能保護(hù)二者兼得。這種精準(zhǔn)的“毫米級導(dǎo)航”手術(shù)，為眾多前列腺癌患者提供了新的治療選擇。

　　任善成教授介紹，前列腺癌被認(rèn)為是一種相對“惰性”的惡性腫瘤，對于特定的“早期、低危”患者，臨床上可以選擇“觀察等待”“放療”或“根治手術(shù)”，但這些常規(guī)治療方式無法兼顧腫瘤控制和功能保護(hù)，使得患者在選擇時(shí)常陷入兩難狀況。一直以來，對于“早期、低危、范圍局限”的前列腺癌，醫(yī)生和患者都期待能有新治療手段：“更加微創(chuàng)”“格外精準(zhǔn)”，既能夠消滅尚未形成氣候的腫瘤病灶，又可擺脫外科手術(shù)“大炮打蚊子”的擔(dān)憂。

　　任善成教授團(tuán)隊(duì)開展精準(zhǔn)的“毫米級導(dǎo)航”手術(shù)，為眾多前列腺癌患者提供了新的治療選擇。(上海長征醫(yī)院供圖)

　　陰雷副教授介紹，高頻不可逆電穿孔，目前被認(rèn)為是一種很有希望的新技術(shù)。該技術(shù)利用置入前列腺腺體內(nèi)的纖細(xì)電極針，準(zhǔn)確包圍腫瘤病灶，然后在相鄰的電極針間激發(fā)微高壓電場，擊破腫瘤細(xì)胞外壁，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡，同時(shí)病灶周圍的正常組織功能可以得到有效保護(hù)。

　　68歲的劉先生(化名)就是這一創(chuàng)新技術(shù)的受益者之一。去年10月，他在體檢中發(fā)現(xiàn)前列腺腫瘤指標(biāo)升高，核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)：前列腺增生，局部可疑腫物。任善成教授表示：“對于可疑前列腺癌病例的診斷，我們采用‘磁共振超聲融合，靶向加模板’無痛穿刺活檢技術(shù)，不但可以有效判斷患者前列腺內(nèi)是否存在腫瘤，而且可以了解腫瘤病灶的準(zhǔn)確位置和范圍，為后續(xù)精準(zhǔn)治療奠定基礎(chǔ)。”任善成教授團(tuán)隊(duì)利用這種靶向活檢方法為劉先生確認(rèn)了前列腺癌病灶性質(zhì)及病變范圍。

　　任善成教授，陰雷副教授為他制定了采用高頻不可逆電穿孔技術(shù)，進(jìn)行微創(chuàng)局部精準(zhǔn)治療的手術(shù)方案。手術(shù)中，根據(jù)患者病灶分布特點(diǎn)，陰雷副教授依次置入5根消融電極針，精準(zhǔn)包圍病灶，而后設(shè)定消融參數(shù)依次進(jìn)行消融，僅用半個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。次日，劉先生恢復(fù)進(jìn)食，下床活動(dòng)，并于當(dāng)天順利出院。

　　據(jù)悉，術(shù)后復(fù)查顯示，劉先生的病灶消融效果滿意，腫瘤指標(biāo)得到有效控制；同時(shí)劉先生的性功能和排尿控制能力均得到了最大程度的保留。

　　長征醫(yī)院泌尿外科是中國國內(nèi)最早開始探索前列腺癌局灶治療技術(shù)的中心之一，至今已完成40余例利用高頻不可逆電穿孔技術(shù)治療早期、低危前列腺癌的臨床案例。據(jù)悉，最長隨訪病例超過4年，患者的腫瘤控制，控尿功能、性功能保護(hù)結(jié)果都令人滿意。(完)