中新網北京12月27日電(劉歡)從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”，防控工作有何不同？網傳的“白肺”究竟是什么？27日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會，解答新冠病毒感染實施“乙類乙管”措施有關情況。

　　調整后防控有何不同？

　　——社會面防控更多集中在重點場所、機構和人群

　　國家疾控局副局長常繼樂介紹說，調整以后，在防控方面主要有四方面不同：

　　第一，在傳染源發(fā)現方面，主要是通過醫(yī)療機構就診、居民自我健康監(jiān)測、重點人群檢測等方式來發(fā)現感染者。

　　第二，在傳染源的管理方面，無癥狀感染者和輕癥病例采取居家健康管理。

　　第三，在社會面的防控方面，社會面的防控措施更多集中在重點場所、重點機構、重點人群，取消或者減少對其他場所機構和人員活動的限制，盡量減少對群眾正常生產生活的影響。

　　第四，在國境衛(wèi)生檢疫方面，實行“乙類乙管”以后，對入境人員不再實施閉環(huán)轉運、集中隔離等措施。來華人員按照海關要求，填寫健康申明卡，申報正常且海關口岸常規(guī)檢疫無異常的人員可以直接進入到社會面，對入境的物品不再采取預防性消毒，對進口冷鏈食品也不再進行抽驗。

　　醫(yī)療儲備怎么樣？

　　——各地需求不同，采取多種措施擴充醫(yī)療資源

　　國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝指出，隨著疫情發(fā)展進入到不同階段，各個地方的需求不同，應采取多種措施擴充醫(yī)療資源：

　　首先要擴容發(fā)熱門診資源，二級以上醫(yī)院和所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構都要開設發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室，應開盡開、應設盡設。同時簡化發(fā)熱門診的就診流程，增加藥品配備。

　　其次，推行分級診療。在城市，以地級市為單位，劃分網格化的醫(yī)聯(lián)體，在農村則以縣為單位組建縣域醫(yī)共體，利用分級診療的模式，為患者提供分層分級的醫(yī)療救治服務。

　　同時通過互聯(lián)網診療服務，為發(fā)熱患者提供線上咨詢和用藥指導，開具相應的處方，并多渠道增加藥品供給。

　　還要不要公布監(jiān)測數據？

　　——每月公布一次

　　中國疾控中心傳防處主任醫(yī)師殷文武稱，新冠病毒感染調整為“乙類乙管”之后，疾病監(jiān)測、報告以及對外公布有所調整，要公布現有住院病例數、現有重癥，包括危重癥以及累計死亡病例數，刪除既往密切接觸者的報告情況，不再區(qū)分本土病例和境外輸入病例。

　　在監(jiān)測內容上，由傳染病網絡直報病例報告為主調整為病例報告、核酸和抗原檢測、哨點醫(yī)院監(jiān)測以及重點人群、重點場所監(jiān)測，特別是病毒株變異情況等綜合監(jiān)測。

　　在頻次上根據疫情的情況作動態(tài)的調整，最終回歸到乙類傳染病每月公布一次。

　　在公布平臺方面，將由中國疾控中心在中心網站定期公布。

　　針對部分網友認為“乙類乙管”之后進入到公共場所可以不戴口罩的觀點，殷文武強調，在實施“乙類乙管”之后，社會面的傳染源更加不確定，所以更要做好個人防護。

　　“在前往人群密集場所或者乘坐公共交通工具，我們還是要規(guī)范佩戴口罩。一些重點人群，像有基礎病的老年人、兒童、孕婦等，在疫情期間最好少外出、少聚集。”殷文武說。

　　網傳“白肺”是什么？情況如何？

　　——白肺是嚴重的肺部炎癥，實際占比非常低

　　對于網絡熱議的“白肺”，焦雅輝回應說，現在出現的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關系，并且當前的流行優(yōu)勢毒株仍然是奧密克戎毒株。

　　白肺是當肺泡里出現炎癥或感染，有滲出液和炎性細胞的時候，肺泡就被這些滲出液和炎性細胞所填充，射線穿不透，在影像學上出現白色區(qū)域。

　　她強調，并不是只要肺部出現了炎癥就都叫白肺。一般來講，肺部的炎癥比較重、滲出比較多的時候，也就是白色影像區(qū)域面積達到了70%到80%，這個階段患者會出現低氧血癥或呼吸窘迫，在臨床上尤其是高齡合并嚴重基礎疾病的患者可能出現白肺，但是占比非常低。

　　此外，不僅僅是新冠病毒，多個病原體都可以引發(fā)肺部炎癥，像呼吸道合胞病毒、流感病毒，包括一些細菌如軍團菌都可以引發(fā)肺部的炎癥。

　　“從治療上講，我們現在有成熟的專家共識和治療方案，主要是俯臥位通氣，另外就是進行給氧治療，包括無創(chuàng)呼吸機、有創(chuàng)呼吸機，還有被網友稱為救命神器的ECMO。加強原發(fā)病的病因治療，白肺患者中有相當部分可以好轉。”焦雅輝說。(完)