【解說】78歲的李先生是一名頑固心力衰竭患者，近3年因缺血性心肌病、反復(fù)心衰發(fā)作，他輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，心衰再入院次數(shù)達(dá)15次，日常活動(dòng)即出現(xiàn)明顯氣促。3月18日，他在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院接受了廣州首例的心臟收縮力調(diào)節(jié)器植入術(shù)。3月22日，他向記者表示，現(xiàn)在已經(jīng)可以自己拄著拐杖行走，感覺舒服多了。

　　【同期】患者 李先生

　　我去年來了13次這里，最快那次(出院)4、5天又回來了。以前拉下被子都會(huì)氣喘，現(xiàn)在可以自己來了。

　　【解說】據(jù)了解，李先生此前已置入單腔植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器ICD，ICD是預(yù)防心源性猝死最有效、也是必不可少的手段，但對(duì)于該患者癥狀的改善并沒有幫助。醫(yī)院團(tuán)隊(duì)全面分析患者的病情后，建議植入心臟收縮力調(diào)節(jié)器治療。

　　【同期】中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng) 陳樣新

　　那么從這個(gè)病人的治療反應(yīng)來看，第二天這個(gè)病人(的情況)就明顯改善了，表現(xiàn)出哪幾點(diǎn)呢？一個(gè)是氣沒那么喘了，第二個(gè)尿量多了，第三個(gè)腎功能的指標(biāo)也改善了，血壓也有所回升。

　　【解說】據(jù)介紹，經(jīng)過醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的精心準(zhǔn)備，手術(shù)耗時(shí)約1小時(shí)，在局部麻醉下微創(chuàng)完成。經(jīng)過參數(shù)調(diào)整后，心臟收縮力調(diào)節(jié)器與植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器均可正常工作。

　　【同期】中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng) 陳樣新

　　它這個(gè)技術(shù)主要是在心臟的活動(dòng)，有一個(gè)興奮期，有一個(gè)不應(yīng)期，不應(yīng)期又分為絕對(duì)不應(yīng)期和相對(duì)不應(yīng)期。那么在絕對(duì)不應(yīng)期的時(shí)候，心臟你再怎么刺激，它都不會(huì)被刺激激發(fā)出來的。這個(gè)機(jī)器就是在絕對(duì)不應(yīng)期的時(shí)候，就是心臟對(duì)外界任何刺激不作出興奮性反應(yīng)的時(shí)候，它會(huì)出現(xiàn)心臟鈣離子活動(dòng)的調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)心臟的收縮更有力。

　　【解說】陳樣新教授指出，針對(duì)嚴(yán)重心衰的患者，尤其是經(jīng)過規(guī)范化治療仍然反復(fù)心衰發(fā)作的患者，僅僅預(yù)防猝死是不夠的，還需要提高患者的生活質(zhì)量。心臟收縮力調(diào)節(jié)器作為心衰器械治療的全新手段，可以通過增加心肌收縮力，改善癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，填補(bǔ)了國內(nèi)慢性心衰器械治療領(lǐng)域的空白。隨著日后擴(kuò)大臨床應(yīng)用，將為更多的心衰患者帶來獲益。

　　【同期】中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng) 陳樣新

　　這個(gè)器械我覺得它有一個(gè)很大的優(yōu)點(diǎn)，跟我們傳統(tǒng)的起搏器或者植入的電子裝置不同的一點(diǎn)是它可以充電。目前其他的一些植入式心臟裝置，比如起搏器、ICD等都不能充電，它可以反反復(fù)復(fù)充電，這樣可以顯著延長(zhǎng)器械的使用年限，不需要頻繁地幾年十幾年就要去更換。目前，從全世界的情況來看，使用年限最長(zhǎng)的是十七、十八年，還在良好地使用。

　　(何俊杰 蔡敏婕 黃樂 廣州報(bào)道)