中新網(wǎng)上海5月25日電 (記者 陳靜)上海疫情防控形勢(shì)向好，醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在逐步重歸正軌。

　　記者25日獲悉，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(下稱：仁濟(jì)醫(yī)院)手術(shù)服務(wù)全部開(kāi)放，限期手術(shù)應(yīng)收盡收，擇期手術(shù)實(shí)行預(yù)約制。目前，該院部分科室床位收治率已近70%，醫(yī)院日手術(shù)量近100臺(tái)。

　　記者了解到，為了最大限度降低住院病房疫情防控風(fēng)險(xiǎn)，仁濟(jì)醫(yī)院對(duì)內(nèi)外科大樓各科室的整體布局做了精細(xì)化調(diào)整，每幢樓宇設(shè)置緩沖樓層。急診收治、但尚不能滿足入院條件的患者將先被收治進(jìn)緩沖樓層單間隔離，需要急診手術(shù)的患者按照醫(yī)院院感防控要求，進(jìn)行人員防護(hù)和負(fù)壓手術(shù)室手術(shù)。

　　每個(gè)病區(qū)均設(shè)置隔離單間并留有一定比例的緩沖病房。各病區(qū)根據(jù)實(shí)際情況，嚴(yán)格規(guī)劃“三區(qū)兩通道”。(“三區(qū)”即清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)；“兩通道”是指醫(yī)務(wù)人員通道和病人通道。)病區(qū)及電梯等公共區(qū)域加強(qiáng)了消殺頻次，病人出院病房清空后均需進(jìn)行終末消殺，方可收治新入院病人。不同日入院的病人避免安排同一緩沖病房，以進(jìn)一步降低疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障住院患者安全。

　　對(duì)于有擇期住院需求的患者，仁濟(jì)醫(yī)院提供全預(yù)約制服務(wù)，目前預(yù)約率達(dá)100%。在滿足入院條件的基礎(chǔ)上，當(dāng)日入院的患者及陪護(hù)均需完成一次抗原檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)流調(diào)異常、體溫異常或陽(yáng)性病人，醫(yī)護(hù)人員會(huì)立即將其移入隔離病房，安排復(fù)核或轉(zhuǎn)運(yùn)，所涉及到的場(chǎng)所及物品均進(jìn)行封閉后終末消殺，直至環(huán)境采樣呈陰性方再啟用。

　　醫(yī)院探索建立“樓長(zhǎng)制”，每位樓長(zhǎng)由一名院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，全面管理一棟樓宇。“樓長(zhǎng)制”確保每件事情有人管理，每個(gè)環(huán)節(jié)有人督導(dǎo)，逐步形成常態(tài)化、制度化、精細(xì)化管理。醫(yī)院方面表示，“樓長(zhǎng)制”讓疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)“降下來(lái)”，重點(diǎn)人群行動(dòng)軌跡“穩(wěn)下來(lái)”，各項(xiàng)制度的執(zhí)行“嚴(yán)起來(lái)”。據(jù)介紹，有了“樓長(zhǎng)制”，所有問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)決策現(xiàn)場(chǎng)解決。出入口處的閘機(jī)設(shè)置規(guī)則，就是樓長(zhǎng)根據(jù)實(shí)際情況和多日運(yùn)行觀察后做出的合理調(diào)整。

　　在院區(qū)閉環(huán)管理期間，院區(qū)各大樓成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。由樓長(zhǎng)帶頭，每個(gè)樓層逐一進(jìn)行巡察督察；啟動(dòng)在院病人分類處置預(yù)案，召集樓內(nèi)各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)緊急線上會(huì)議，確保醫(yī)療安全。專班人員對(duì)滯留院區(qū)的住院病人及陪同家屬按區(qū)域開(kāi)展排查；護(hù)理人員詳細(xì)記錄病人基本信息，便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和進(jìn)一步處置；各科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行病情評(píng)估，梳理后續(xù)診療措施，耐心向患者及家屬做好解釋溝通工作，及時(shí)疏導(dǎo)病人不安情緒。

　　4月下旬，隨著疫情防控形勢(shì)的好轉(zhuǎn)，民眾就醫(yī)、手術(shù)需求也逐漸增加，仁濟(jì)醫(yī)院克服重重困難，決定恢復(fù)日間手術(shù)。醫(yī)務(wù)處連夜召集護(hù)理部、院感辦、日間管理中心、日間手術(shù)室、麻醉科、臨床科室等多個(gè)部門，共同商討疫情下日間手術(shù)的新流程。大到病人的收治原則，小到病人乘坐哪部電梯到達(dá)日間病房，每個(gè)細(xì)節(jié)都不放過(guò)。

　　日間病房的護(hù)士長(zhǎng)們積極配合，細(xì)化重塑了日間手術(shù)患者收治流程。據(jù)了解，仁濟(jì)醫(yī)院是中國(guó)少數(shù)開(kāi)展日間心臟微創(chuàng)介入手術(shù)、當(dāng)日離院模式的醫(yī)院。通過(guò)日間手術(shù)，患者快進(jìn)快出，最大限度地提升了病床周轉(zhuǎn)率，將病床騰挪出來(lái)，提供給亟需救治的患者。自心內(nèi)科普通病房閉環(huán)重啟以來(lái)，僅5月1日到5月20日就開(kāi)展了日間心臟微創(chuàng)介入手術(shù)102臺(tái)，其中冠脈介入85臺(tái)，起搏電生理17臺(tái)。

　　醫(yī)院方面告訴記者，即便是在疫情防控最吃緊的時(shí)候，該院心臟重癥團(tuán)隊(duì)依舊連續(xù)救治近百例急性心梗患者，年齡最小者31歲，年齡最大者90歲，最高一天連續(xù)救治了5例急性心梗患者；同時(shí)起搏器救治了12名心臟驟停和阿斯綜合征發(fā)作的患者；包括了11例確診陽(yáng)性的心臟危重癥患者。

　　同日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心(兒中心)門診大樓里，各個(gè)診區(qū)內(nèi)秩序井然，患兒及家長(zhǎng)們坐在候診區(qū)有序地等待著叫號(hào)。兒中心門辦主任田丹告訴記者，隨著社會(huì)面的逐步開(kāi)放，越來(lái)越多的家長(zhǎng)可以帶著孩子走出小區(qū)，到兒中心解決醫(yī)療需求。同時(shí)，醫(yī)院協(xié)調(diào)一切資源，特別是臨床科室的主任們、專家們紛紛投入于復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

　　據(jù)眼科主任劉紅介紹，歷經(jīng)了兩個(gè)多月的網(wǎng)課，孩子們的視力問(wèn)題成了家長(zhǎng)們的“心病”，春夏季又是過(guò)敏性眼疾的高發(fā)時(shí)節(jié)，眼科診療需求一直居高不下。但是由于疫情防控，大多數(shù)的家庭選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來(lái)解決眼睛感染、過(guò)敏等問(wèn)題，但對(duì)于屈光不正等問(wèn)題的驗(yàn)光配鏡等，只能暫時(shí)積壓需求。隨著社區(qū)逐漸開(kāi)放，這幾天眼科門診開(kāi)始熱鬧起來(lái)，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在門診守候。

　　“在封控最嚴(yán)的日子里，一個(gè)病人也沒(méi)有……眼下情況是好多了，孩子們能來(lái)看病了，我最擔(dān)心的還是那些術(shù)后病人，希望他們能盡快來(lái)醫(yī)院復(fù)診，畢竟他們中的很多人已經(jīng)超過(guò)了復(fù)查時(shí)間。”心內(nèi)科的主任醫(yī)師沈捷表示，他們將堅(jiān)守在門診，在孩子們需要時(shí)，能幫上忙。

　　據(jù)悉，目前，上海兒童醫(yī)學(xué)中心所有科室門診全部開(kāi)放，均由科室主任等領(lǐng)銜坐診，并逐漸開(kāi)足馬力，以應(yīng)對(duì)社會(huì)面逐漸開(kāi)放帶來(lái)的醫(yī)療需求以及即將來(lái)臨的暑期高峰。(完)